疤痕疙瘩的治疗(图)

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医网摘要:

  疤痕疙瘩的发生具有明显的个体差异。大部分疤痕疙瘩通常发生在局部操作1年内,包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等,许多患者的原发病史可能被忘记。
  临床表现:疤痕疙瘩的临床表现差异较大,一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,扪之较硬,弹性差,局部痒或痛,早期表面呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一,从2-3cm丘疹样到大如手掌的片状。其形态呈多样性,可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起,也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块,有时像蟹足样向周围组织浸润生长(又称“蟹足肿”)。其表面为萎缩的表皮,但耳垂内疤痕疙瘩的表皮以持续性连续生长,也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。病变内可残存的毛囊腺体而产生炎性坏死,或因中央部缺血而导致液化性坏死。疤痕疙瘩一般不发生挛缩,除少数关节部位病变引起轻度活动受限外,一般不引起功能障碍。疤痕疙瘩一般不能自行退化,偶有报道病变在绝经期后退化,其退化与病程、部位、病因或症状无关。疤痕疙瘩的恶变曾有报道,但发生率很低。>>>>进入数字化整形美容论坛咨询
  手术操作:
  1、设计切口时,在满足手术需要的前提下,遵循下述原则:
  (1)选择在隐蔽部位,如乳房下、毛发区等;
  (2)沿轮廓线切口,如鼻唇沟、腋前线等;
  (3)顺皮纹切口、如在额部、眼睑等处;
  (4)在自然结合部,如耳颈结合部等;
  (5)四肢切口选择在屈曲皱褶线或平行于皮肤张力线处,避免作环状圆形切口或跨越关节面切口;
  (6)颞部或颈侧手术选择在发际区;
  (7)面部避免作弧形、半圆形或大的“Z”形、“S”形切口;
  (8)体腔外口周围避免作环形切口;
  (9)如切口必须横过轮廓线、皮纹时,设计“Z”改形切口;
  2、行无菌操作。
  3、刀片垂直于皮肤切开,动作要轻柔,器械要锐利,避免不必要的创伤。
  4、彻底止血。
  5、无死腔形成。
  6、无张力缝合,创缘对合准确;缝合时以创缘对拢为准,不可过紧,以避免造成缝线周围组织坏死。
  相关文章:疤痕对人的影响与其说是生理的,不如说是心理的。它严重影响着人们的社交,打击着患者的自信心,在某种程度上还决定着一个人的命运,是疤痕患者心中永久的痛。疤痕由于对皮肤的损坏而引起视觉上的强烈刺激,疤痕对人的这种恶性刺激又莫过于烧伤形成的疤痕,这也是毁容事件永远恐怖和罪大恶极的原因。>>>>阅读全文


本文来源: http://lady.ew86.com/a/20060910/25843.html

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