聪明女人 白带异常自查小宝典
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- 2009/7/22 来源：医网
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医网摘要：白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。
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白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。
如何检查自己的白带是否正常？
检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少；至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。
如果平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。常见的引起白带增多的原因有：
1、患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；
2、滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；
3、宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；
4、淋病的白带则为黄脓样；
5、患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛；
6、患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。
那么，白带减少是不是也不正常呢?是的。如果育龄期妇女白带减少到不能满足人们的生理需要，使患者经常感到外阴干涩不适，则为一种病态，常因卵巢功能减退，性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩，阴道无分泌物，这是正常现象，是因为卵巢萎缩，性激素分泌明显减少所致。
再者，白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄；赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色，可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病。
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女人不同时期的不同白带
青春期前
这个时期的女孩一般是没有白带的，因为白带的形成与雌激素密切相关。
青春期后
卵巢开始发育，并分泌雌激素，以促进生殖器官的发育，这时，白带出现了。
月经周期中
由于雌激素的分泌时多时少，白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间（相当于排卵期）雌激素的分泌达到高峰，过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液，所以这时的白带量多、透明，像蛋清样具有粘性并能拉成丝状，外阴部有湿润感。此时，白带的增加使阴道的酸性减低，有利于精子保存生命力并且顺利通过阴道。排卵后，孕激素增加，并抑制宫颈粘液的分泌，此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内，因盆腔充血，阴道渗出液增多，白带也稍多，因为内含较多的脱落细胞，所以白带混浊。另外，在怀孕后、性兴奋时和性交后，白带也增多。育龄妇女月经来潮前，白带显著增多。
新婚蜜月期
白带分泌的多寡与月经周期和性意念、性活动息息相关。女性在新婚蜜月，性生活频繁，也自然激发白带分泌增多。
妊娠期
妊娠期妇女暂时停经，但白带反而增多。这是由于女性体内雌激素的作用，子宫颈和阴道壁里的水分和血管里的血液比平时增多，白带也自然增多。
更年期
绝经后，由于卵巢功能衰退，女性体内缺少雌激素，生殖器官萎缩，白带的分泌逐渐变得稀少淡薄，阴道会日渐干燥甚至完全没有白带。
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白带有血丝是怎么回事？
白带带血丝有生理性的和疾病性的两种， 一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。
但是血性白带，还应当想到下列疾病的可能：
（1）宫颈息肉。
（2）急性阴道炎。
（3）重度宫颈糜烂。
（4）老年性阴道炎。
（5）子宫颈癌。
（6）子宫粘膜下肌瘤。
（7）子宫内膜癌。
另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。
可以到医院来检查一下，看看是正常的排卵期出血还是由疾病引起的出血。可以根据具体情况做下妇检、阴道镜等检查，有疾病情况就要积极治疗。一般微波治疗后要注意一个月内禁止性交，且要注意外阴卫生，以防感染。
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白带异常的可能原因：
霉菌性阴道炎：白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；
滴虫性阴道炎：白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；
宫颈糜烂：宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；
临床上常见的病理白带：
1.无色透明粘性白带：呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，但量显著增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2.白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。
3.凝乳状白带：为念珠菌阴道炎特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
4.灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病。
5.脓样白带：色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。
6.血性白带：白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
7.水样白带：持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。
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白带异常的饮食疗法
中医认为，本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注，或肾气不足，下元亏损所致。
正常妇女阴道内有少量白色无臭味的分泌物，如分泌过多、过少，或色质异常，并伴有其他症状，则为白带异常，统称带下病。最常见的带下病是指带下量明显增多，色质异常，或有臭味者，称为带下过多。各种生殖器官的炎症、内分泌功能紊乱、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌等均可导致白带过多。中医认为，本病发生的原因主要是由于脾虚肝郁、湿热下注，或肾气不足，下元亏损所致。临床常见脾虚湿盛、肾气不足和湿热下注三个证型。
【银花绿豆粥】
配方： 金银花20克，绿豆50克，粳米100克。
制法： 金银花加水煎取汁，加绿豆、粳米共煮成粥，白糖调味。
功效： 清热解毒，除湿止带。
用法： 每日1次，温热服食。
【茯苓车前粥】
配方： 茯苓粉、车前子各30克，粳米60克。
制法： 车前子用纱布包好，水煎半小时，去渣取汁，加粳米煮粥，粥成时加茯苓粉、白糖适量稍煮即可。
功效： 利水渗湿，清热解毒。
用法： 每日空腹服2次。
【马齿苋粥】
配方： 马齿苋30克，粳米60克。
制法： 将马齿苋切成长段，与粳米土起放入锅内，加水适量煮粥。
功效： 清热利湿，解毒止带。
用法： 早或晚食用，每日1次。
【白菜绿豆饮】
配方： 白菜根茎1个，绿豆芽30克。
制法： 将白菜根茎洗净切片，与绿豆芽一同放入锅内，加水适量，将锅置武火上烧沸，改用文火熬15分钟，去渣，待凉装入罐中。
功效： 清热解毒，利湿止带。
用法： 代茶频饮。
【芡实核桃粥】
配方： 芡实粉30克，核桃肉15克，红枣7枚。
制法： 将核桃肉打碎，红枣去核，芡实粉用凉开水打成糊状，放入滚开水中搅拌，再入核桃肉、红枣，煮成粥，加糖食用。
功效： 益气温肾，止带。
用法： 每日1次，可作点心，连用半个月。
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【韭菜粥】
配方： 韭菜50克，粳米50克。
制法： 韭菜切碎，同粳米共入锅中，加水煮至粥成即可。
功效： 补肾壮阳，固精止带。
用法： 每日1次，供早餐服食，连用半个月。
【乌鸡莲子大锅】
原料：乌鸡1只，香菇50g，莲子100g,骨 头汤适量，豇豆芽150g。
制作：将乌鸡宰杀，去毛开膛去内脏，去爪，洗净，投入开水锅中焯一下捞出，剁成小块；香菇泡发去蒂，撕成片备用。
高压锅置旺火上，放入鸡块、莲子、姜片，葱段、骨头汤、精盐、料酒等，上气后，加气压10分钟离火降温，倒入点燃的火锅里，下入香菇煮沸，撒入鸡精。下豇豆芽即可烫食各料。
乌鸡莲子合食，清香可口，味鲜宜人。
功效：乌鸡味甘，性平，入肝、肾二经，补益肝肾，养阴益气，退热调经。莲子味甘涩，性温平，入心、肝、肾三经，有养心益肾，补脾涩肠等功效。豆味甘。性平。有健脾利湿，清热解毒，止血消渴，补五脏等功效。
主治：白带过多，心悸失眠，消渴，糖尿病，遗精，滑精，崩中等症。
【扁豆山药粥】
原料：白扁豆50g，淮山1 00g，糯米1 00g，冰糖25g。
制法：将扁豆洗净去杂，切末；淮山刮皮切丁；糯米淘洗干净备用。锅内加水煮沸后，下糯米、扁豆、淮山煮稠，放入冰糖和匀即可食用。
功效：白扁豆味甘，性微温，有健脾化湿，利尿消肿，清肝明目等功效。淮山味甘，性平，归脾、肾、肺三经。有益气养阴，补脾肺肾作用。
主治：白带过多，五更泄泻，消渴等症(糖尿病患者冰糖改蜂蜜)。
【三鲜鸡煲】
原料：乌鸡250g，马齿苋、甜菜各100g。
制法：将鸡肉洗净后，放锅中，加少许清水煮七成熟：马齿苋、甜菜去杂洗净备用。炒锅置旺火上，放猪油烧九成热，下葱花、姜爆香，放入鸡片炒香起皱，下酱油，料酒上色，撒入精盐和汤，用旺火烧沸倒入煲中，加盖用小火煨10分钟至鸡块酥透后转旺火，下甜菜、马齿苋，撒入鸡精。淋入香油即可。乌鸡甜菜合食，汤汁醇厚，鸡肉酥烂，味鲜适口。
功效：马齿苋味酸，性寒，清热利湿，止痢消炎，解毒疔疮，具有“天然抗生素”之美誉。甜菜味甘，微苦，性寒，滑，有清热解毒，行瘀止血，开胃止痛等作用。
主治：赤白带下，肠炎，痢疾等症。
【双花火锅】
原料：牛蹄200g，玫瑰花5朵，鸡冠花100g。
牛蹄洗净切薄片；玫瑰花、鸡冠花洗净备用。锅置旺火上，放猪油烧七成热，下姜片、蒜炒香味四溢，加鲜汤适量烧开，调入料酒，精盐、鸡精烧开后，倒入点燃的火锅中再烧沸，撒入胡椒粉，下鸡冠花煮沸，淋入香油，撒入玫瑰花即可烫食各料。
双花牛蹄合食，质脆鲜烫，芳香四溢，味殊可口，食而不腻。
功效：玫瑰花味甘，微苦，气香性温；有理气、活血、收敛、赤白带下等症。鸡冠花味甘涩，性凉；有收敛止血、止带等功效。
主治：赤白带下，妇女月经过多等症。
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看白带颜色识妇科疾病：
1、黄色白带--滴虫性阴道炎：如果发现内裤上的分泌物为黄色或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警--有滴虫在“骚扰”它。
2、白色凝乳状白带--霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎的白带呈白色凝乳状，外阴会奇痒难耐。
3、褐色白带--慢性宫颈炎或宫颈癌：白带中为黄色黏稠或脓鼻涕样， 还常混有血丝，很有可能患有慢性宫颈炎。宫颈炎最终是否恶变，由许多因素综合决定。资料显示，慢性宫颈炎的女性患宫颈癌的几率比正常女性高7倍。
白带常规检查：
1、pH值：青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。
2、阴道清洁度：可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“＋”来表示，“＋”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
4、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
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白带异常的治疗：
（一）治疗白带异常，配合医生是关键：
白带异常怎么办？很多女性朋友在这样的事情发生的时候，都会手忙脚乱，不知道自己该从什么地方下手。其实有了任何的病症，最重要的就是找妇科医院专业的医生进行治疗，不要怕花钱而盲目的找一些小诊所治疗，而错过了治疗的最好的时机。
1)白带异常治疗：
对于非感染性白带病的治疗，须及时祛除其诱因；而在白带异常中占绝大多数的感染性疾患，则要针对其类型选择合适的药物治疗。
1. 滴虫性阴道炎：此类白带病最为参见，外阴部瘙痒并有刺痛，甚至感觉有爬虫感，白带量显著增多，带有白色泡沫与酸臭味。
2. 霉菌性阴道炎：外阴部剧痒难忍，阴道刺痛，白带多，呈豆腐渣样或凝乳状
3. 细菌性阴道炎：白带色黄量多，有臭味，伴有外阴部红肿、灼痛及尿频、尿急、尿痛。
2)白带异常中药治疗：
白带病中医称为带下证，主要根据发病原因分型施治。
1. 脾虚型带下，色白，无臭味，患者胸闷乏力，食欲减退，大使稀，舌苔白。宜采用健脾化湿的中药治疗，如愈带丸每次15克，每日2次;或人参归脾丸，每次1丸，每日3次。
2. 湿热型带下，色黄、黏稠，有臭味小便黄赤，舌苔黄。宜采用清热化湿的中药治疗，如治带片，每次5片，每日3次：或二妙散，每次10克，每日2次。
3. 肝火型带下，色黄量多，阴部搔痒，灼热刺痛，口干舌燥，舌红苔黄。宜采用清热泻肝法治疗，如苦胆草片，每次5片，每日3次;或龙胆泻肝丸，每次15克，每日3次。
4. 肾虚型带下，稀薄色谈，腰酸肢软，怕冷便溏，舌质淡白。宜采用温补肾阳的中药治疗，如金匮肾气丸，每次1丸，每日3次。
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传统疗法对白带异常“误区重重”
出现白带异常，必须请医生及早查明原因，以便早期治疗。可是，当前一些不规范的医院在治疗白带异常上，还存在着不少误区，主要有以下几个方面：
一：各种妇科炎症不分盲目治疗：感染的病源不同，白带异常的治疗应有所不同。如阴道炎、慢性宫颈炎虽然都属于炎症，性质却大不一样，治疗时更要区别对待。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多，大多采用抗生素治疗；慢性宫颈炎则是内分泌改变、外界刺激、人类乳头状病毒感染等多种因素引起的，很少使用抗生素治疗，无论是治疗方案，还是治疗药物，都和阴道炎大相径庭。患了宫颈炎，还要排除癌变和癌前病变的可能。
二：单纯药物治疗有毒副作用：目前西医对此病的药物治疗有很大的副作用，如治疗滴虫性白带异常的灭满灵对胎儿有可能致畸作用，激素替代疗法治疗老年性白带异常则可能增加患者的子宫内膜癌等病的发病率，有些药物对肝功能也有一定的损害，且不能有效预防复发。过多使用抗生素的直接后果就是使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的制约关系，导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，不断增加药品剂量，疾病得不到有效治疗。
三：大量使用洗液破坏自身抵抗能力：阴道炎白带异常作为最常见的妇科病，40%以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境，有自净作用，长期用洗液清洗下身，会杀死对身体有益的阴道杆菌，使局部抵抗能力下降，增加感染机会。
四：治疗不按疗程造成疾病反弹：大多数女性进行自我药疗时，往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就认为病好了，于是赶快停药。妇科专家指出，对于妇科炎症的治疗有一个较为严格的疗程概念，见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，感染大多还会再次反弹。
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医网温馨小贴士：
防病重于治病，是保持健康的重要原则。妇科专家教给广大女性朋友几招，做好日常生活中对白带异常的预防：
（1）定期检查，即使没有任何不适，每年至少做一次全面的妇科体检；
（2）少穿紧身裤，亦要避免穿着紧身尼龙内裤，应选择棉质内裤；
（3）平日不用卫生护垫，每天晚上用清水洗净外阴，更换内裤；
（4）不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会破阴道的内环境；
（5）坚持锻炼，增强体质，睡眠充足，饮食合理，营养均衡；
（6）保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。
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