探析矮小六类原因

　　了解引发儿童身材矮小的各种原因是防治的第一步。据专家介绍，身材矮小的原因颇多，一般来说大致可分为以下六大类：

　　1、内分泌性矮小：此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致，包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。

　　2、骨疾病性矮小：骨发育不良引起矮小，包括软骨营养不良症、骨形成不全等。

　　3、营养、代谢性障碍矮小：个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。

　　4、精神社会性矮小：又称情感遮断性矮小。医学家最近指出，精神障碍可影响身高。

　　5、伴有染色体异常的矮小：伴有染色体异常常可表现为矮小，如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。

　　6、其他原因矮小：包括家族性矮小、体质性青春期延迟症等。

　　防治应掌握“主动权”

　　矮小症多数是可以防治的，包括无明显原因而身材偏矮者。矮小症防治的要点有以下几方面：

　　1、对儿童应进行有效的动态监测，及时记录生长发育中的身高，并对其进行分析。

　　2、要加强和改善儿童的营养状况，使其生长发育处在一个良好的营养基础上。

　　3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。

　　4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。

　　5、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。

　　6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全，从而造成体内钙磷代谢失调，进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。

　　作者：□复旦大学附属华山医院内分泌科沈稚舟教授