为什么会发生宫外孕？

　　常见的病因有：输卵管炎和输卵管内膜炎，这些炎症能引起管腔闭塞而导致不孕。如炎症较轻，仅有部分内膜皱襞粘连使管腔狭窄，则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使 输卵管与盆腔内其他组织粘连扭曲，引起管壁蠕动减弱，从而影响孕卵的正常运行。此外，输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不良、缺乏粘膜纤毛、管壁有憩 室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管、输卵管手术后疤痕狭窄以及输卵管良性肿瘤及囊肿、位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、牵拉输卵 管的卵巢囊肿等，均可阻碍孕卵的正常运行，使之在病变部位停留和着床，引起输卵管妊娠。 　也有部分输卵管妊娠，未发现输卵管有器质性病变，而由功能障碍引起。输卵管除由伞部向子宫方向蠕动外，还有反方向的逆蠕动，致使孕卵在输卵管内运行过久 而着床发育。此外，促使精子、卵子结合延迟的因素也会导致宫外孕。排卵后如果输卵管伞端的拾卵作用不良，卵子在腹腔内停留过久，延迟受精时间；或有卵子从 一侧卵巢排出，受精后进入另一侧输卵管，导致受精卵发育较大，无法通过输卵管到达宫腔，致使在输卵管内发育而成为宫外孕。

　　宫外孕有哪些表现？

　　输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经，除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。阴道出血，胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

　　排除宫外孕需要做哪些检查？

　　宫外孕的诊断，没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女，停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、阴道流血等症状的 应高度怀疑宫外孕；如通过用阴道B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕；对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。但是，试纸不能作为判 断依据，因为试纸反映的只是怀孕与否，宫外孕同样是怀孕的阳性反应。