教你怎样看懂妇科检查报告

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  • 2011/12/21 来源:医网病友论坛
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医网摘要:“宫颈糜烂”是体检报告中最常提到的词汇,根据“糜烂”面的大小分为“轻、中、重”度,体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。由于受到一些不正规的医疗机构以及部分媒体的影响,许多女性在得知自己有宫颈糜烂后过于紧张,急于治疗,给自己的日常工作生活带来不必要的影响。

  妇科检查报告中,要重点看以下3项的检查报告:

  ■宫颈糜烂

  “宫颈糜烂”是体检报告中最常提到的词汇,根据“糜烂”面的大小分为“轻、中、重”度,体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。由于受到一些不正规的医疗机构以及部分媒体的影响,许多女性在得知自己有宫颈糜烂后过于紧张,急于治疗,给自己的日常工作生活带来不必要的影响。

  实际上,人们平常所说的“宫颈糜烂”绝大多数是假性糜烂,主要是在雌激素作用下的一种生理性改变,真正的“宫颈糜烂”临床上是很少见的。虽然已婚育龄妇女所表现出的宫颈糜烂大多数是生理性改变,但由于宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)有时也可出现“宫颈糜烂”样的表现。因此,当体检报告上提示“宫颈糜烂”时应当注意宫颈刮片或TCT检查结果。

  传统巴氏刮片结果可能提示巴氏Ⅰ级、Ⅱ级……Ⅴ级,TCT结果则相对较为复杂,有较多专业术语。体检报告若巴氏刮片结果在巴氏Ⅱ级以上,TCT结果出现“不典型细胞”或ASC-US、ASC-H、AGC、LSIL、HSIL等英文缩写词时,就应该到正规医疗机构作进一步的检查。

  对于巴氏Ⅱ级或ASC-US,可考虑先予抗炎治疗,3至6个月后复查TCT,也可直接行阴道镜检查+宫颈活检。

  巴氏刮片结果大于巴氏Ⅱ级或TCT结果高于ASC-US,应考虑直接行阴道镜检查+宫颈活检;若有条件,可考虑同时行人乳头瘤病毒(HPV)基因检测。

  宫颈涂片检查是筛查宫颈癌最常规的方法。但如何看懂其检查报告呢?目前所采用的细胞学诊断标准是巴氏V级分类法。具体为:

  巴氏Ⅰ级:正常细胞。请每年继续定期检查。

  巴氏Ⅱ级:有不正常细胞,宜寻找可能发炎之原因,并接受治疗。

  巴氏Ⅲ级:有可疑的癌细胞,必须重新再做一次子宫颈抹片检查,必要 时必须做病理切片检查。

  巴氏Ⅳ级:极为可疑的癌细胞,必须做病理切片检查证实。

  巴氏Ⅴ级:确定有癌细胞,须做病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度。

  ■疾病提示

  大多数宫颈糜烂是生理性改变,在除外宫颈癌和宫颈上皮内瘤变后,原则上“轻、中、重”度宫颈糜烂都无需其他治疗,除非有明显的临床症状,如阴道分泌物过多、有明显异味等。治疗的方法可首先考虑药物治疗,可采用爱宝疗栓、保妇康栓等外用栓剂,对于中、重度宫颈糜烂药物治疗疗效欠佳或因宫颈糜烂导致不孕的患者也可考虑采用冷冻、激光等物理治疗。


本文来源: http://lady.ew86.com/a/20111221/477973.html
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责任编辑:易美华

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