1.经量过大（无器质性病变的月经失调）

年轻女性多见的是功能失调性子宫出血，简称“功血”，即无器质性病变的月经失调。功血有两种，其中一种是青春期女孩性腺轴发育不完全，导致的无排卵或无周期排卵的功血，临床出现无规律失血或经量过大的症状，严重者引起贫血甚至出血性休克。

另一种是有排卵功血，有排卵就有月经周期，经血量大，每次多于80毫升，往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会导致月经量大，并伴有严重的痛经。某些血液病影响凝血，也会导致月经失调及月经量多，如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。

2.经量过少或闭经（多囊卵巢综合征）

目前最常见的原因是多囊卵巢综合征，除了闭经、不孕，还伴有肥胖、多毛、痤疮等，有些患者合并糖尿病。生殖系统恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，也可以表现为月经失调，特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势，如果有月经异常，一定要做妇科检查及癌症筛查。

另外，药物(如紧急避孕药和减肥药)都有可能导致闭经。一些女性缺乏避孕措施，仅仅靠口服紧急避孕药来补救，由此导致闭经的不少。除了药物，过度节食减肥会抑制下丘脑功能，会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制，生活环境改变或情绪剧烈波动，也可能导致月经失调。

　　3.周期过短（黄体功能异常）

黄体功能异常会引起月经周期短，常不足20天，经期长、淋漓不净。

　　4.周期过长（妊娠有关的疾病）

月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠，又称宫外孕，患者多有停经或月经周期延长的情况，但有些患者可以没有明显的停经史，仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血，常误认为是月经失调，结果延误诊断。