防护提案——猩红热

　　猩红热是由一种A群溶血性链球菌引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”。传染源为患者和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。也可经破损的皮肤传播，引起“外科型”猩红热。此外，偶可见细菌污染玩具、食物、生活用具等经口传播。

　　任何年龄均可患病，但6个月以下的宝贝由母体带来的抗体还未消失，很少被感染。1岁以后，宝贝血液中母体带来的抗体基本消失，患猩红热的几率逐渐增大。因此，2至8岁的宝贝最容易被感染。少数患儿在病后2-3周，可能发生风湿热或急性肾小球肾炎。

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　　猩红热4大临床特征

　　1、大多患儿发病后的12小时后，皮肤上出现皮疹，偶尔也有少数患儿在2天后才出现。皮疹最早出现的部位是颈部及上胸部，一天就可遍布全身。皮疹的特点是针尖大小的猩红色小点儿，非常密集，高出皮肤表面，就像鸡皮疙瘩一样，有粗糙感。

　　2、皮疹之间无正常皮肤，呈现一片红晕，用手触压皮疹，可使红色退去，暂时显现出白色，可保持10秒左右，俗称“掌印”，但十余秒后又恢复原有的样子。

　　3、在皮肤皱褶处，如腋下、腕部、肘部、及腹股沟等，密集的皮疹形成线状，并皮肤皱褶处色素加深。脸部变得潮红，一般不见点状红疹，而口鼻周围却呈苍白，形成“环口苍白圈”，与额部和面颊的猩红色形成鲜明对比。

　　4、出疹后3-4天，患儿的舌苔剥脱，舌乳头明显充血，呈深红色肿胀，状如杨梅，被称为“杨梅舌”，这也是猩红热的一个重要特征。

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　　居家5大防护对策

　　1、卧床休息

　　卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。

　　2、合理饮食

　　宝贝嗓子痛时，应给吃些稀饭、少油的食物，如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水，有利于排除细菌毒素。

　　3、注意口腔的保洁护理

　　因细菌多集中在咽部，口腔保洁很重要。年龄大的患儿，每次饭后或睡觉醒来时，用温盐水漱嗓子；年龄小的患儿，可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。

　　4、进行皮肤护理

　　出疹时患儿皮肤瘙痒，不但影响患儿休息，如果抓破还会引起皮肤感染。所以，要将患儿的指甲剪短，用温水擦洗皮肤，帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂，脱皮时不要用力搓或撕剥，以免皮肤损伤感染。

　　5、进行有效的治疗

　　发现发热、咽痛、全身弥漫性红色皮疹的患儿，应立即送医院就诊。一旦确诊，要在医生指导下治疗。只要早期发现、及时治疗，疾病可以很快痊愈。青霉素是治疗猩红热的特效药物，尽早应用可缩短病程，减少并发症。青霉素过敏患儿，应在医生指导下选择用药。如果发现患儿发热不退、关节痛，或有心慌、气短等症状，应立即报告医生或去医院复诊，由医生进行合适的处理。

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　　留心4大严重并发症

　　猩红热容易并发化脓性炎症、中毒性心肌炎、急性肾小球肾炎、风湿性心脏病等，一定要多加留心。发现可疑并发症的象征，应立即去医院诊断、治疗，防止病情发展：

　　1、出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状，以便及时发现心肌炎。

　　2、发病1周左右，注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛，可能并发化脓性淋巴结炎，耳内可能并发化脓性中耳炎。

　　3、发病2周左右，注意患儿有无关节肿痛的现象，这是关节炎的象征。如不及早治疗，还可能导致风湿性心脏病。

　　4、发病3周左右，注意患儿有无茶色尿、浮肿、腰痛等现象，这是肾炎的象征。

　　家庭食疗方五汁茶：取梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、麦门冬汁各50毫升，加适量清水后以小火煮沸半小时，待放凉后给患儿饮用。适合发热时间较长、口渴舌绛的患儿。

　　冬瓜汤：取新鲜冬瓜500克，洗净后切成薄片，放在锅里加清水小火煨汤，待熟后稍加少许盐调味，适合小便短赤、口渴的患儿。

　　拌白萝卜丝：取新鲜白萝卜，洗净后切成细丝，加上适量的葱油、白糖、盐，拌匀后给宝贝食用，适合发热后腹部胀满、食欲不佳的患儿。

　　参麦绿豆粥：取沙参15克、麦门冬10克、绿豆500克、粳米50-100克；将沙参和麦门冬用水煎，取汁500毫升，与绿豆、粳米一起按常用的方法煨粥。适合“杨梅舌”明显的患儿食用。

　　薄荷糖：取适量薄荷糖给患儿口中含服，适合咽部肿痛的患儿，以减轻咽部的疼痛及吞咽不适感。

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　　防护提案——流脑关键词导读：什么是流脑

　　流脑也就是流行性脑脊髓膜炎，是由流脑双球菌感染引起的呼吸道传染病。它是通过患者或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式，使病菌随飞沫进入其他人呼吸道而感染。病原菌在体外抵抗力极弱，故间接传播的机会很小。

　　流脑3大临床表现

　　1、发烧、头痛、全身不舒服、咽红、咽痛，经过几小时或1-2天后，皮肤和口腔黏膜、眼结膜有出血点等败血症的表现。

　　2、出血点小的如针尖大，粉红色，大的成片状出血斑，这是由于细菌栓塞毛细血管，毛细血管破裂后血流外溢皮下引起的。严重的流脑还会有颈项强直、喷射状呕吐、甚至昏迷抽筋。

　　3、暴发性流脑病情发展很快，常在24小时内发生休克，表现为面色苍白，口唇青紫，皮肤发花，血压下降，危及生命。幼小婴儿常表现为睡眠不安，突然尖叫，两眼凝视不动，甚至抽筋。

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　　居家4大防护对策

　　1、养成良好的卫生习惯在生活中注意卫生习惯，如勤洗手，居家应做到每天开窗至少3次，每次不少于10分钟。

　　2、注意增强体质加强户外活动和耐寒锻炼，注意平衡饮食，保证充足休息，以增强身体对抗病菌的能力。

　　3、流行季节加强预防儿童应尽量避免与有上述症状的患者接触。同时，家长在传染病流行季节，尽量少带宝贝到人员密集的公共场所，如不可避免，在人员拥挤的场所内应该戴上口罩。

　　4、注意接种疫苗接种流脑疫苗，可以减少感染的机会或减轻流脑症状，是很有效的预防手段。

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