身在职场要加班打拼，下了班忙着赶场娱乐或是一门心思扑在老公孩子身上，现代社会，身为女性却对自己“熟视无睹”的人不少。殊不知，我们的身体早就开始亮起了“报警灯”，在一次次的疏忽中，“女人病”缠上了身。疾病总会有征兆，当你的身体亮起一种“信号灯”时问题还可能不大，但当“信号灯”组合出现时可就要特别当心了。

看身体信号自查“女人病”

　　多囊卵巢综合征：让女人失了“女人味”

　　组合信号灯：肥胖+月经不调+多毛+痤疮

　　有一种病让女人尽失“女人味”，这种病就是多囊卵巢综合征。这个很多年前还很陌生的名词已经飞入寻常百姓家，成了很多年轻女性的“难言之隐”。

　　什么是多囊卵巢综合征？程文俊主任介绍，多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。在B超下可以看到卵巢增大，一侧或两侧卵巢各有10个以上直径2-9mm的小卵泡，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。不过这些卵泡是一种闭锁卵泡，无法成为正常的卵子，更无排卵迹象。多囊卵巢综合征的发病原因目前还没有定论，可能与下丘脑垂体功能障碍、肾上腺皮质机能异常等原因有关，并且具有一定的家族遗传性。

　　多囊卵巢综合征有五大典型的症状：

　　1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。

　　2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

　　3、多毛、痤疮：是高雄激素血症最常见的表现，出现不同程度多毛，以性毛为主。毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多浓密，油脂性皮肤及痤疮常见。

　　4、肥胖症：差不多50%的患者会出现肥胖，且呈腹部肥胖型。肥胖症与多囊性卵巢综合征的关系很复杂，可能与胰岛素抵抗，雄激素过多，游离睾酮比例增加与瘦素抵抗有关。

　　5、 黑棘皮症：阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

　　治疗：

　　多囊卵巢综合征相对难治，但并非“绝症”。因为症状的特殊，多囊卵巢综合征会引起生理、心理一系列问题，而不是简单的卵巢疾病。不过如果治疗方法正确，正常排卵怀孕也不是梦想。

　　在治疗上需要从三个方面入手，首先病人应该积极进行锻炼和控制饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重和腰围。可增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵及生育功能。二是可以药物治疗，主要目的是调整月经周期，降低血雄激素水平，改善胰岛素抵抗，诱发排卵。主要用口服避孕药调整月经周期及降低睾酮水平。如果上述两种方法效果都不好，可考虑腹腔镜手术治疗：腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术。>>  自测：你的卵巢健康吗？
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　　子宫肌瘤：“不速之客”其实“性本善”

　　组合信号灯：小肚子变硬+腰酸背疼+阴道出血

　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种肿瘤，它是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，多见于30岁以上的妇女，发病率有持续增高的趋势。一般认为，肌瘤的发生、生长与体内的雌激素水平有关。程文俊主任介绍，有的患者一旦查出子宫肌瘤会很慌张，其实没有必要。需要明确的是，首先子宫肌瘤是良性肿瘤，绝大部分“性本善”，对生命没有威胁；一些较大、有癌变可能的“坏家伙”也可以通过手术摘除。年近绝经年龄的妇女，随着雌激素水平的低落，小肌瘤还可自然萎缩和消失。

　　确诊子宫肌瘤，首选的辅助检查是超声检查，也就是我们所说的B超，它可以准确诊断肌瘤的大小、数目及生长位置等。另外肌瘤患者大多无明显症状，当出现以下一些症状时，说明子宫内的“不速之客”已经需要你重视一下了：

　　1，小肚子变硬：腹围变大是需要女性朋友特别注意的，因为这很容易和变胖混淆起来，如果摸一下感觉发硬，那么，此“小肚”非彼“小肚”，子宫肌瘤就可能让你长个结结实实的小肚子。

　　2，阴道出血：阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状，出现于半数或更多的患者。肌壁间肌瘤较大时，可因为影响子宫收缩，或子宫内膜面积增大等使月经过多，或经期延长。如果是粘膜下肌瘤，则有不规则阴道出血，淋漓不尽。巨大的粘膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物而就医。一旦合并感染，可有大量脓血性、恶臭白带。

　　3，疼痛：子宫肌瘤患者可能出现部位不相同、程度不一的疼痛，如下腹坠胀感或腰背酸痛、下腹痛、痛经等，程度多不很严重。

　　4，压迫症状：因子宫肌瘤生长部位及大小的不同，可产生不同的压迫症状。如压迫膀胱而产生尿频、尿急，压迫直肠引起便秘等。

　　5，不孕与流产：子宫肌瘤虽不会造成生命之忧，但与不孕、流产有关系。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的，患者自然流产率也高于普通人群。

　　治疗：

　　治疗应根据患者的年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。

　　1. 随访观察：适用于无症状肌瘤患者，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失，每3-6个月随访一次。

　　2. 药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。

　　3. 手术治疗：适用于月经过多致继发贫血经药物治疗无效者；严重腹痛，有蒂扭转引起的急性腹痛者；有膀胱、直肠压迫症状者；肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变者。手术方式可选择经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。选择经宫腔镜及腹腔镜的微手术有创伤小、恢复快、疤痕小等优点，符合当代女性对美容的需求，亦可提高生活质量。>>  警惕！子宫十大“杀手”
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　　子宫内膜异位症：“出逃”子宫内膜惹祸

　　组合症状：月经过多+痛经+大便坠胀

　　子宫内膜异位症高发于25-45岁的女性，虽然不孕与内膜异位症的谁因谁果尚有争论，但实际情况是子宫内膜异位症患者常伴有不孕。子宫内膜异位症常有以下症状：

　　1，下腹痛和痛经：这是最为常见且突出的症状，患者可能以往月经时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，其原因为异位病灶受周期性卵巢激素影响而出现类似月经期变化， 特点是痛经。继发性痛经、进行性加重是其典型症状。

　　2，月经异常：月经量往往增多，经期延长或月经淋漓不尽。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫肌腺病和子宫肌瘤有关。

　　3，性交疼痛：多发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，因局部粘连使子宫后屈固定者。性交时碰撞或子宫上提而引起疼痛。月经来潮前性交痛最明显。

　　4，大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者会感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，这是子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。此外，子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。

　　治疗：

　　子宫内膜异位症应根据患者年龄、症状、病变部位及范围以及对生育要求作全面考虑。治疗的根本目的是“缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发”。如果盆腔病变不严重，无症状或症状轻微的，可以不用手术，一般每6个月盆腔检查一次。如经期出现轻微疼痛时可对症给予药物控制。药物治疗包括抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素抑制治疗。如需手术治疗可分保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术三路：年轻未生育的妇女可尽量切除病灶并保留子宫卵巢以促进受孕，年龄在45岁以下症状明显但无生育要求的患者，可以行全子宫或次子宫切除及病侧附件切除术，保留一侧或部分卵巢。近绝经期或45岁以上病变严重的患者可选择全子宫及双侧附件切除术。目前认为腹腔镜确诊、手术+药物为内异症的金标准治疗。>>  保护子宫 我们应怎样做？
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　　卵巢囊肿：有“孕味”未必真有孕

　　组合症状：腹围增大+腹部包块+尿频尿急

　　卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。由于缺乏早期诊断手段，卵巢恶性肿瘤死亡率居妇科恶性肿瘤首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。

　　卵巢良性肿瘤，肿瘤较小时多无症状，常在妇科检查时偶然发现； 肿瘤增大时，干腹胀或腹部扪及包块。

　　卵巢恶性肿瘤，早期无症状， 晚期为腹胀、腹部包块及胃肠道症状。肿瘤向周围组织浸润或压迫， 可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。晚期可有消瘦、贫血等恶病质表现。亦可在腹股沟、腋下或锁骨上摸到肿大的淋巴结。

　　提醒大家当身体出现以下症状时，要警惕卵巢囊肿的发生：

　　1、下腹不适感。这是由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，以致患者有下腹或骼窝部肿胀、下坠感。

　　2、腹围增粗：要提醒女性朋友，如果突然间发现自己腹围增粗，并伴有其他症状时，就要考虑是否是卵巢出了问题。

　　3、压迫症状：当卵巢囊肿比较大时，腹腔内压力增大，可能影响下肢静脉回流，导致腹壁及双侧下肢水肿。压迫到周围脏器时还会造成一系列的压迫症状，如压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

　　治疗：

　　良性的卵巢囊肿可通过手术切除，手术方式可选择经腹或经腹腔镜手术。如果为恶性肿瘤，手术是首选的方法，应做肿瘤细胞减灭术，一般要切除全子宫、双附件、大网膜或系统性的腹膜后淋巴结清扫术，手术后根据不同的病理类型及区别选择不同的化疗方案继续治疗或观察。>>  小心！白领高压下的卵巢警报
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　　宫颈癌：最常见的妇科恶性肿瘤

　　组合症状：消瘦+腥臭白带+月经间期异常阴道流血

　　宫颈癌的初期症状不明显，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别。宫颈癌最早和最多出现的症状主要是白带增多及不规则阴道流血，中晚期症状加重，主要症状如下：

　　1，阴道流血：早期多为接触性出血；晚期为不规则阴道流血。初期为少量，并经常自行停止，到晚期病灶较大若侵蚀大血管时则表现为多量出血。年轻的患者也有表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血。

　　2、阴道排液：超过八成患者有各种不同程度的白带增多，呈白色、淡黄、血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。这是宫颈癌症状中最为明显的表现。

　　3，全身症状：宫颈癌至晚期，根据肿瘤范围出现不同的继发性症状。

　　治疗：

　　一般来说，宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。宫颈刮片细胞学检查III级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变， 均应在阴道镜观察下选择可疑区域行宫颈活组织检查。决定最佳治疗方式前必须考虑很多因素，包括肿瘤大小，临床分期、病患年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、放射线治疗及化学治疗三种方法。手术优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能。主要适用于早期（IA-IIA期）宫颈癌患者。手术方式可选择经腹或经腹腔镜手术。放射治疗适用于IIB-IV期的患者及身体情况不适宜手术的早期患者。化学治疗可以暂时控制病情的发展，延长病人的存活期和减少病人的痛苦，主要用于晚期或复发转移的患者。

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