抽烟、喝酒的人群需慎用激素替代哪些是激素替代疗法的禁忌症?

答：子宫内膜癌及乳腺癌等激素依赖性肿瘤是激素替代治疗的禁忌症。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病也与雌激素有一定关系，需慎用雌激素。另外，由于口服的雌激素药物需肝脏解毒，胆囊炎及肝脏疾病患者应慎用此法。有血栓疾病的，也需慎重，如抽烟、喝酒的人群容易发生血栓，需慎用激素替代。因激素替代治疗存在一定的禁忌和风险，有更年期症状的女性应该在医生的指导下合理规范地使用激素替代来缓解更年期症状，提高生活质量。一般来说，更年期女性在刚发现月经紊乱症状时就应寻求医生帮助，越早治疗受益越大。但是绝经后10年或者60岁以上的女性就不建议再开始应用该疗法了，否则有增大乳腺癌患病的风险。

激素替代疗法并不能让容貌变年轻用了激素替代疗法之后是否就能正常来月经?会不会变得比同龄人年轻一些?

答：应用激素替代疗法后既可以来月经也可以不来月经，主要是通过调整雌激素和孕激素的使用时间和先后顺序而决定的。但有没有月经实际上对健康没有什么影响，女性的绝经年龄与生活、工作、遗传以及压力等多因素有关。大多数女性在48、49岁左右绝经，但45岁-52岁之间绝经都属正常。40岁之前绝经属于早衰，若55岁仍不绝经的女性有发生子宫内膜疾病的风险，这两种情况都建议去医院检查。另外要注意的是，衰老是身体多方面机能的下降，激素也无法阻止衰老的脚步，激素替代疗法的主要目的在于提高患者的生活质量，而不是让容貌变年轻。

大量服用蜂王浆、雪蛤会有副作用常服大豆异黄酮、蜂王浆、雪蛤等是否也可以达到同样的效果?

答：大豆异黄酮属于植物雌激素，可以食用，对缓解更年期症状有一定效果。但是目前尚缺少足够的医学证据支持它们在更年期中的应用，目前的医学指南也未将其作为更年期综合征治疗的推荐药物。蜂王浆、雪蛤属于动物雌激素，目前也尚无研究证据证明其效果。这些激素类补品，经济条件好的女性可以适当食用，但要注意大量服用则可能对身体有副作用。有雌激素禁忌症的女性则最好不要吃。另外，不少女性认为经常服用常规避孕药可起到维持激素水平的作用，但目前大部分避孕药中的激素是人工合成的，不能替代激素替代治疗中所使用的接近天然的激素。人工合成的孕激素易导致血栓，年龄大的女性本来就易形成血栓，因此不建议40岁以上的女性长期服用避孕药。