所有年龄段的女性都存在不同程度的乳房疼痛（也称为乳腺痛）。绝经期前后会发生疼痛，然而，乳房疼痛最常见于青年女性月经来潮时。近70%的女性自诉曾出现乳房疼痛，只有约15%就诊并寻求治疗。

 

　　乳房疼痛的严重程度和位置各有不同。疼痛可发生在两个乳房或单侧乳房或腋下。严重程度从轻微到严重不等。月经、怀孕、哺乳、更年期等时期出现的激素变化也会影响乳房疼痛。

 

　　1.乳腺囊肿

 

　　临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成，乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后，乳汁排出不畅而淤滞在导管内，致使导管扩张形成囊肿，囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。如果不继发感染可长期存在， 囊内容物变稠， 随时间的推移可使囊内水分吸收，而使囊肿变硬。这些囊肿通常在月经周期增大，更年期便消失。

 

　　2.药物因素

 

　　某些药物会引起乳房疼痛。例如口服激素避孕、不孕不育治疗、绝经后摄入雌激素和孕激素制剂、摄入选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、抗抑郁药、洋地黄制剂、甲基多巴、螺内酯等某些利尿剂、甲基雄烯二醇、氯丙嗪等药物可导致患者出现乳房疼痛。所以如果患者服用这些药物后出现乳房疼痛便可询问医生是否是药物作用导致。

 

　　3.乳房手术

 

　　乳房手术和疤痕组织的形成会导致乳房疼痛。

 

　　4.肋软骨炎

 

　　肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，可占到门诊量的95%以上，是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。肋软骨炎导致的灼痛与可与乳房疼痛相混淆。

 

　　5.乳房囊性纤维化

 

　　绝经前的妇女和接受绝经后激素治疗的女性可能会乳房肿胀加剧，称为乳房囊性纤维化。

 

　　6.乳腺炎

 

　　乳腺炎是由乳房感染所致。最常见原因是哺乳期妇女乳腺导管堵塞导致感染所致。但并不仅仅发生于哺乳期女性。

 

　　乳腺炎的症状通常包括发烧、疼痛和疲劳以及乳房出现红、热、肿胀和疼痛等表现。

 

　　7.内衣不合适

 

　　内衣不合适可导致女性出现乳房疼痛。

 

　　8.乳腺癌

 

　　大多数乳腺肿瘤患者不会出现疼痛。然而，炎性乳腺癌和一些肿瘤会导致患者乳房不适。如果患者出现以下表现：乳房疼痛并短时间内不能缓解、乳头溢液、乳房肿块等则应该就诊治疗。

 

　　对于乳房疼痛，你知道多少？

 

　　乳房疼痛可分为两类：周期和非周期疼痛。

 

　　周期性乳房疼痛是疼痛与月经周期期间的生理变化相符合。75%的女性自诉月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。20-40岁的女性发生率较高，常见部位为胸部外上部位及腋下。

 

　　不同于周期性乳房疼痛，非周期的乳房疼痛是完全与月经周期无关。 它往往发生在年龄在40-50岁的绝经后妇女。患者表现为持续性或间歇性绷紧、烧灼或疼痛感。主要是由于乳腺癌或外伤所致。

 

　　乳房疼痛的预防和护理：

 

　　出现乳房疼痛则应就诊，由医生评估乳房疼痛的原因，同时对患者进行适当的健康宣教和心理辅导。以下提供一些自我保健小技巧，虽然可能没有经过科学证明，但它们有助于减轻患者出现的不适：

 

　　1.穿戴有支撑作用内衣，运动和睡觉时为了对乳房有支撑作用则女性也可根据需要穿戴。

 

　　2.限制咖啡因和钠的摄入。咖啡因的来源包括巧克力、咖啡、茶和某些饮料，采用低钠饮食。

 

　　3.乳房热敷或冷敷。

 

　　4.采用低脂饮食，增加蔬菜、水果、谷物和膳食纤维的摄入。

 

　　5.控制体重，避免出现肥胖或超重。

 

　　6.服用一些维生素如维生素B6、维生素B1、维生素E。

 

　　7.选择一些放松的方法，比如睡觉、购物或其他方式来减轻压力、焦虑和紧张。

 

　　8.如果以上方法无效的话可服用非处方药物(如阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬）等。

 

　　9.如果以上方法均无效的话可以采用切开排脓或引流的方式减轻患者出现的乳房疼痛。

 

　　10.如果患者出现周期性乳房疼痛，则应该及时保持平常心，并与医生沟通，同时学会乳房自查，及时发现乳房是否存在硬结、溢液等异常状况。