诊治偏头痛要会做减法

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医网摘要:偏头痛是一种常见病,也是一种看不见、摸不着的病,因为在目前医学科技水平下,各种检查手段都不能挖出头痛的病灶。但是,看不见不等于不能诊断、不能治疗。相反,偏头痛诊断简便,治疗有特效药。这就是说,诊治偏头痛要返璞归真,重回“原始”的问病史、查体的诊断方法。

  曾几何时,患者几乎习惯了去医院看病就是去做检查,诊断痛苦大的“重病”就要靠CT、MRI等贵重仪器。但事实上,很多疾病用这些仪器是看不出来的,偏头痛就是其中之一,而是要靠医生的经验来诊断。

  如果你是一位偏头痛患者而且头痛得非常厉害,你能否相信医生依靠问病史、查体等“原始”手段作出的诊断?你是否会因为头痛剧烈怀疑病重而要求做CT、MRI等检查?你是否会遵医嘱不做检查就接受药物治疗?在诊治偏头痛上你是否愿意做减法?想要成为一名聪明的患者就应该知道,虽然现代技术让很多疑难病症的诊断成为可能,但也不是万能的,疾病的诊断最终要靠医生做出判断。

  以下几项可作为偏头痛的诊断依据:

  (l)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

  (2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。

  (3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。

  (4)常于青春期起病,居多。

  (5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。

  (6)有或无偏头痛家族史。

  (7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。

  (8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。

 

  温馨提醒:目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他。病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。


本文来源: http://lady.ew86.com/bwbj/qtbw/20150311/1051831.html

责任编辑:骆凤春

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